中医学认为,本病为寒痰凝滞,毒隐阴分或寒凝气结,或风热血燥而引起。属于中医学“恶核”、“失荣”、“石疽”、“流痰”等范畴。
1、痰热型:
常先有一组浅表淋巴结肿大,以颈部最多见,可一或双侧同时发病,以后逐渐蔓延到其他部位,可伴有不规则发热,舌质红或绛、苔黄、脉弦滑而数,多见于霍奇金病和非霍奇金病的淋巴肉瘤及网状细胞肉瘤的早期。治法宜清热解毒,软坚散结。
治则:清热解毒,软坚散结。
2、癥瘕型:
常有消化道症状表现腹部不适,食欲减退,肝脾肿大或腹中包块,晚期可有局部疼痛及压迫症状,舌质暗红、脉弦。多见肠系膜淋巴结和腹膜后淋巴结肿大,常需剖腹探查,才可确诊。
治则:疏肝理气,活血化瘀。
3、肺气雍盛型:
咳嗽,气逆胸闷,气短,颜面和上胸浮肿,心悸,口唇发绀,舌质有紫气或瘀点,脉细数而滑。多见于纵隔淋巴结肿大。X线检查可见中纵隔和前纵隔呈分叶状或波浪状阴影,进而出现上腔静脉压迫症。
治则:开胸理气,化痰祛瘀散结。
4、气血双亏型:
淋巴瘤晚期或化疗、放疗后,多见气血耗伤。肝肾阴亏。白血细胞减少,常有虚热、多汗、腰腿酸软、纳减乏力、舌淡红、苔白、脉细。
治则:益气健脾,温中。
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